Neuralgikus ízületi fájdalom, Az ízületi fájdalom tünetei, okai és kezelései
Arcfájdalmak A z arc fájdalmával igen gyakran fordulunk orvoshoz. Az elsődleges fejfájásoktól eltérően az arcfájdalmak hátterében szinte minden esetben valamilyen kóros elváltozás, betegség áll.
Az arcfájdalom kezelésének alapja a kiváltó ok, pontos felderítése.
A helyes diagnózis felállításához gondos kivizsgálás, és tapasztalt, szakképzet orvos csapat munkája szükséges. Fájdalom klinikánkon az arcfájdalmak okának megismeréséhez és a kezelés helyes döntéséhez kívánunk segítséget nyújtani.
Mi a neuralgia, és mi okozhatja?
Az arcfájdalom okai és kezelése Az arc fájdalmának oka részben megegyezik a fejfájások okaival. Az arcfájdalmak leggyakoribb okai az idegfájdalmak neuralgiaarcüreg betegségekszembetegségek, fülbetegségekés a fogak betegségei. Az arc bőrén látható fájdalmas elváltozások, furunkulusok, az orr - a szemhéj- gyulladások betegségei a vérbőség és a duzzanatok szintén gyakran okoznak fájdalmat az arc területén.
A nyálmirigyek vírusos gyulladásos betegségei szintén gyakran arcfájdalommal járnak. A fültőmirigy gyulladásos betegsége a mumpsz parotitisáltalában egyik oldalon kezdődik, azonban egy-két nap alatt a másik oldali fültőmirigy fájdalmas duzzanata alakul ki, magas láz kíséretében, esetleg lázkiugrásokkal.
Módosítva: A neuralgia olyan ritka betegség, melyre a közvetlenül az idegekben jelentkező fájdalom jellemző.
A fültőmirigy gyulladás parotitis fájdalmas duzzanatához hasonló fájdalmas duzzanatot okoznak a gyulladásos, nem specifikus parotis duzzanatok. A fültőmirigy fájdalma rágás elégtelenség, csökkent nyálelválasztás, súlyos általános betegségek folytán, nyálmirigy kő, Sjögren-syndroma, Heerfordt-syndroma következtében alakul ki.
A neuralgia, neuralgiás fájdalom és formái
A fültőmirigy fájdalma mellett az egyéb nyálmirigy duzzanatok is fájdalmasak lehetnek. Fájdalmas lehet a könnymirigyek, Bartolini mirigyek, a pajzsmirigy és a thymus duzzanata is.
Trigeminus neuralgia, arcidegzsába, facial neuralgia Az arc legsúlyosabb fájdalmát a trigeminus neuralgia arcidegzsába, facial neuralgia, trigeminal neuralgiaokozza. A trigeminus neuralgia, arcidegzsába a leggyakoribb és lényegében az egyetlen valódi agyideg neuralgia.
Az arcidegzsába, az V. A trigeminus neuralgia, arcidegzsába leggyakrabban az első, és második ágát, ritkábban a harmadik ágát érinti. A trigeminus neuralgiára jellemző a hirtelen, maximális intenzitással fellépő, néhány másodperc alatt oldódó fájdalom.
A trigeminus neuralgi jellegzetes neuralgikus ízületi fájdalom a fél oldalon villámcsapásszerűen jelenkező igen heves fájdalom, mely a másodperc töredékétől, több másodpercig tarthat. A trigeminus neuralgia fájdalmának hevességére jellemző, hogy a beteg mimikáját, beszéd közben a hangképzés helyzetét rögzíti, esetleg a testét megmerevíti. Gyakran az arcideg fájdalmat arcéltorzulás kíséri, ezt tic doulourreux-nek ejtsd: Tik dulurő nevezik.
A rövid ideig tartó fájdalom olyan elemi erővel veszi igénybe a beteget, hogy azt sem leplezni, sem imitálni nem lehet.
Az ízületi fájdalom tünetei, okai és kezelései
Amilyen hirtelen a fájdalom kezdete, ízületi gyulladások fájdalomcsillapítói hirtelen oldódik is. A fájdalom rohamok szabálytalan időközökben, néha halmozottan, máskor ritkább időközökben jelentkezik. Az arcfájdalmak között előfordulhatnak spontán szünetek, amelyek több hétig, esetleg évekig is tarthatnak.
Az arcfájdalmaknál azonban gyakoribb a fájdalom progresszív jellege, a fájdalmak egyre gyakoribb ismétlődése. Gyakran a betegek meg tudnak mutatni egy pontot az arcon, vagy a száj nyálkahártyáján, amelynek érintésére a fájdalmak provokálhatók. Ezeket a pontokat trigger zónáknak nevezzük.
Account Options
A az arcfájdalom trigger zónája a nyelv megérintésével, máskor az arcon kilépő ágak jellegzetes helyének nyomásával fedezhető fel.
Rágáskor a fogsor zárása is provokálhatja a fájdalmat. A betegek sokszor az arc fájdalom kialakulásának félelme miatt nem neuralgikus ízületi fájdalom beszélni, táplálkozni, így idős korban gyakran látni lesoványodást, exsiccatiot.
Az arcideg fájdalma alatt a beteg arca kipirul és könnyezik. Az arcideg neuralgikus ízületi fájdalom kilépési pontjai nyomásra érzékenyek fájdalmasak.
A trigeminus neuralgia, arcidegzsába két formáját különíthetjük el: az neuralgikus ízületi fájdalom és a másodlagos trigeminus neuralgia. Elsődleges arcidegzsábáról, trigeminus neuralgiáról akkor beszélünk, ha a huzamosabb klinikai kivizsgálás ellenére sem tudjuk a kórokot meghatározni.
A másodlagos arcidegzsába, trigeminus neuralgia esetében már ismert a fájdalmat kiváltó ok. A leggyakoribb fájdalmat eredményező ok a nervus trigeminus és a hozzá tartozó Gasser-dúc finom, strukturális szerkezetének degeneratív megbetegedése. A másodlagos arcidegzsába vagy trigeminus neuralgia számos betegség első tünete lehet, mint pl.
A gyulladásos betegségek közül az arcüreggyulladásoksinusitisekagyhártyagyulladás, arachnitis, herpes zoster ophtalmicus, periodontitis okoznak neuralgiát, arcideg zsábát. Trigeminus neuralgiát okozhat a sclerosis multiplex is, ha a placq a trigeminus kilépő rostjainak közelében, a hídban foglal helyet. A koponyasérülést és koponyaalapi tőrést követően is gyakran kialakulhat trigeminus neuralgia. Arcidegzsábát, trigeminus neuralgiát utánzó hasonló arcfájdalmakat egyéb betegségek is kiválhatnak.
A facialgia, hétköznapi nevén az arcfájdalom, az egész arcra kiterjedő, a nervus trigeminus egyes ágainak lefutását nem respektáló, fokozatosan kialakuló tartós fájdalom. A facialgia egyik formája a Raeder neuralgikus ízületi fájdalom.
Raeder szindrómában a nyaki főverőér arteria carotis communis mellett futó szimpatikus rostoknál jelentkezik funkciózavar. A Raeder szindrómában az oculo szimpatikus bénulás és Horner trias lép fel. A Horner trias jellegzetes tünetei: a ptosis, enophtalmus, és a szimpatikus idegek izgalmi tünetei. További arcfájdalommal járó neuralgiás betegségek a Sphenopalatinalis neuralgia vagy Sluder szindróma.
Az ízületi fájdalom típusai
Sphenopalatinalis neuralgiában vagy Sluder szindrómában az arc alsó részének fájdalma mutatkozik. Sluder szindrómában az arcfájdalom gyakran kisugárzik a neuralgikus ízületi fájdalom és tarkó tájék felé. A nervus glossopharyngeus neuralgiája a nyelvgyök és a mandula árok idegeinek a fájdalma.
Ízületek erősítése, ízületi fájdalmak kezelése
A nervus glossopharyngeus neuralgiája az arcfájdalmon neuralgikus ízületi fájdalom kisugározhat a fülbe és fejfájást is okozhat. A ganglion geniculi idegfájdalma, neuralgiája a külső hallójárat elülső falára lokalizálódó fájdalmat okoz.
A ganglion geniculi neuralgiája a tragusra kiterjedő, fülbe neuralgikus ízületi fájdalom fájdalmat eredményez. A trigeminus neuralgia kezelése A trigeminus neuralgia gyógyszeres kezelése. Arcidegzsába kezelésére próbálkozni lehet antiepilektikumokkal, amelyek sok esetben nagyon szépen megoldják a fájdalmat.
Ezt a trigeminus neuralgia kezelést célszerű nyugtatókkal, szedatívumokkal, trankvillánsokkal, idős korban keringésjavítókkal kiegészíteni.
